0 引言

哈尼族与彝族、纳西族、傈僳族等是古羌人的后裔，哈尼族有自己的语言，属汉藏语系藏缅语族彝语支，哈尼族人们长期过着动荡的生活，未能创造出自己的文字。在语言交流上受到了一定的限制，他们的文化只能靠口传心授[1]。中华人民共和国成立以后，根据民族自愿统称为哈尼族。现在主要分布于云南省普洱市、玉溪市、红河哈尼族彝族自治州和西双版纳傣族自治洲等[2]，其中墨江、红河、元阳、元江、江城、镇沅及孟腊等均是哈尼族最多的聚居区域。居住区域为热带、亚热带，是历史上有名的“瘴疠之区”。在漫长的历史发展过程和长期与疾病作斗争中积累了丰富的与疾病作斗争的经验和抗病养身的哈尼族医药。

1 哈尼族医药的起源

哈尼族人们由于生存环境的自然多变与生活条件艰苦，在与自然灾害和疾病的斗争实践中，逐渐积累了保护自身健康和提高体质的经验，这样反复的实践摸索、总结，开始意识到疾病有药可医的思想启蒙，因此，可以发现，哈尼族的医药其中不管是从理论还是具体实践中可以发现明显的吸收了包括祖国中医学、傣医学、泰医等国内外多个民族医药，最终在吸收上述民族医药精华的基础上结合自身民族特征发展出了独特的一种医药模式[3]。

2 哈尼族医药诊病特点[2]

2.1 望诊：其是哈尼族中常用的一种诊断方式，主要是透过眼睛对患者的面部及身体进行观察，将结果作为诊断的依据。望诊主要看患者的精神状态以及面部颜色、行动状况、分泌物、排泄物等，利用望诊可以判断患者是局部疾病还是全身性疾病，是初步诊断的一种主要诊断方式。

2.2 问诊：哈尼族医生与患者通过交流，对于沟通有障碍的患者哈尼族医生则与患者家属进行沟通，多方面了解有关患者的病史。哈尼族医生对诊断病症有独特的经验，一般通过询问患者的病史，来证实患者病情的初步判断结果和严重程度。

2.3 摸诊：类似于祖国传统医学中的触诊，哈尼族医生主要用手对患者表述有疼痛或异常的部位进行触摸，有一定经验的哈尼族医生会通过摸诊的方式判断出哪一个部位发生病变，再结合其他相关临床资料等，结合望诊、问诊结果做出判断，然后进行开药治疗。哈尼族诊病的方法与祖国中医学的四诊（望、闻、问、切）有异曲同工之妙。

哈尼族有自己的丰富药源和配方，这份宝贵的医药财富，是哈尼族祖辈在于疾病长期作斗争的实践中逐步积累起来的是集体智慧的结晶，对子孙万代的繁衍起着重要的作用。

3 目前发展状况

哈尼族医药文化研究目前尚处于起步阶段，由于相关文献甚少、深入挖掘力度不够、部分收集整理、对文献分析不透彻、研究方法单一等诸多因素，制约了哈尼族医药文化的有效保护和传承。大部分采用实地调查与查阅文献相结合的方法，对哈尼族医药文化资源进行挖掘及整理。同时，运用多学科交叉研究的方法，探索哈尼族医药文化的本源、发展及演变，对其所处的文化生态环境、濒危程度、保护价值、传承现状等进行深入研究，从而提出构建可持续发展的保护措施、传承模式及制度。是哈尼族医药文化继承和发展的关键[4]。

目前国内健康服务产业存在很多问题，例如：国内有研究[4]显示显示，我国的健康服务产业与消费者的需求之间存在对接不准的问题，部分消费者无法在企业提供的产品或服务中获得满足，我国这种整体健康解决程度水平不高，很大程度上无法满足消费者的健康需求；另外有研究[5]对我国健康方面的产品与服务进行分析发现，因产品、服务缺乏创新导致企业与企业之间的竞争以价格竞争为主，很大程度上影响市场秩序，影响整个行业发展；张艳等人[6]通过对发达国家的健康产业进行调查研究发现，一个良好发展的健康企业，需要考虑到群众对健康方面的需求，同时要注重自身核心竞争力的打造，通过在保证产品质量的基础上行提供优质的服务，可促进整个健康产业的良好发展。可以发现，对比发达国家，我国的健康服务产业仍然处于发展的初级阶段，并没有形成十分完善、全面的市场体系，特别是提供个性化健康需求方面存在明显问题，提示在该方面我国相关企业需要关注个体需求，逐渐建立起一个完善、个性化的个人健康服务体系。

中国文化博大精深，除了发展祖国中医学，也要注重民族医药的发展，到目前翻阅研究的近期的文献中指出：哈尼族医药资源对健康服务业发挥重要作用，在医疗保健中扮演重要角色，能够创造良好的效益[7]。哈尼医药是哈尼人民在长期的生产生活中，在漫长的迁徙及与疾病、自然环境作斗争的过程中不断积累经验，同时吸纳兼容中医药学及彝、苗、傣、壮、瑶等民族医药的一些理论和方法而形成的，别具特色；是哈尼族人民几千年来维持生命、促进健康、防治疾病、延年益寿的思想和方法体系。哈尼医药植根于民族文化、习俗，蕴藏着宝贵的健康服务资源，其理念深邃，注重“整体和谐”；其健康知识丰富，涵盖生命全过程；其诊疗技法别具特色，种类多样；其治疗、保健效果确切有效，深受人民信赖。挖掘利用哈尼族医药资源并借鉴到健康服务业发展中来，能够增加多样化的、高质量的服务供给，提升服务水平和竞争力；同时，借鉴哈尼族医药涵盖生命全过程的健康知识，不断拓展行业实践领域，有助于形成系统、完整、连续的健康服务业体系，促进行业的发展与成熟。赵明辉[8]认为健康服务业是现代服务业的重要内容，也是目前服务行业中的薄弱环节；当前的健康服务性价比不高，存在服务资源分布不均的情况，经济条件较好的地区容易获得健康服务，这与人人享有基本医疗卫生服务的目标不相吻合。通过对哈尼族医药的调查与分析可以发现，其作为哈尼族人民生产生活的结晶，有着明显的民族特征：一，治疗所用的药物大部分来自自然资源；二，在开展疾病诊断的过程中采用的方法较为简单，主要考验哈尼族医生的经验与能力，哈尼族医生利用自身感官进行病例资料的收集，在此基础上进行病症的诊断与治疗。

文章来源：《医药界》 网址: http://www.yyjzz.cn/qikandaodu/2020/0804/423.html