期刊介绍
期刊导读
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医生忠告:是药3分毒,过量用这6类药可伤害肝脏
几乎所有的药物都会经过肝脏代谢和解毒,然后经过肾脏排泄。无论是药物还是药物代谢产物都会对肝脏和肾脏带来损伤,尤其是擅自增加用药剂量或频率,非但不能增加疗效,反而损伤肝脏,甚至会导致肝衰竭。尤其是以下几种药物容易过量,一定要谨慎。
过量用哪几类药物可伤害肝脏?
1、抗结核和抗肿瘤药物
常见的抗结核药物有乙胺丁醇、利福平和异烟肼,若最后两个联合运用,可增加药物的肝毒性。应用率最高的抗肿瘤药物,如顺铂卡铂、硫唑嘌呤和环磷酰胺等同样也会伤害肝脏,易引起药物性肝炎。
2、心血管药物和类固醇激素
甲基多巴、华法泽和钙离子拮抗剂等治疗心血管疾病的药物;类固醇激素。如口服避孕药和雌激素类药物、含有雄性同化激素等易引起黄疸,进而导致肝损伤。
3、降糖和调节血脂类的药物
格列本脲和格列奇特等格列类药物可伤害肝脏,他汀类以及非诺贝特等调节血脂的药物,同样也会给肝脏带来不同程度的损伤。
4、抗溃疡、抗过敏和抗生素药物
常见的抗溃疡药物有法莫替丁和雷尼替丁;抗过敏药物有异丙嗪、氯雷他定和氯苯那敏等;抗生素类药物如氯霉素、青霉素类、磺胺类、大环内酯类和四环素类等也会伤害肝脏,易引起肝损伤。
5、抗风湿和治疗发烧的药物
常见抗风湿的药物有阿司匹林、消炎痛和布洛芬等;治疗发烧的药物一般经过肝脏代谢后排出,若肝功能较差或没有正确用药,易引起肝损伤。还有口服抗真菌药物同样也会损害肝脏。
6、某些中药
大部分人认为中药无任何毒副作用,其实这是大错特错的,如雷公藤、黄药子和川楝子等都会损伤肝脏。
如何避免出现药物性肝损伤?
1、避免用药
不管什么时候都要把自身健康安排在第1位,积极预防各种疾病。多参加体育锻炼来增强抗病能力,降低用药几率。
2、仔细看看说明书
每次用药前应仔细阅读说明书,了解其适应证、禁忌症以及不良反应和副作用。若说明书上标注肝功能不全者慎用,说明此类药物可伤害肝脏,肝功能不全患者谨慎用药,以免引起死亡。不妨从医生建议选择对肝功能伤害较小的药物。
3、强化肝脏解毒功能
肝脏内解毒功能分为两类,一类是为肝脏提供所需要的维生素,还有一类是提供肝脏所需的氨基酸,这样能降低药物对肝脏和全身毒性作用。所以用药期间应强化营养,合理补充维生素和优质蛋白质,增强肝脏解毒功能。
温馨提示
不管对哪种药物都要保持高度警惕性,长期用药的患者应定期监测肝功能,一旦发现肝功能异常应立马就医,在医生指导下合理用保肝药物。留意药物过敏史,特别是过敏体质人群。一般用药剂量而且疗程过长时会产生严重的肝损伤;肝肾功能不良的人群可以减少药物用量。
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参考资料:
1、《药源性肝损伤》,黄庆勇,2020-03-19
2、《医生忠告:12类对肝脏损伤最大的常用药物!不可长期服用!》,糖尿病健康之路,2019-03-28
文章来源:《医药界》 网址: http://www.yyjzz.cn/zonghexinwen/2021/0225/583.html