使用格列净类药物，还有6大注意事项值得关注

因为诸多的获益，这类药物目前被很多朋友关注，甚至有些朋友将其作为首选的降糖药物，这样做是没有问题的，但任何药物在应用的过程中，都应该注意用药安全的问题，关于格列净类药物，这6个方面的注意事项，都值得我们重点关注了解。

首先是这类药物通过作用于肾脏起效，在增加尿糖的同时，同时会增加排尿量和排尿次数，这是由其作用机理所导致的，这种通过增加尿糖排泄的方式来降低血糖的药理作用，相当于糖尿病患者因为血糖升高而导致的“多尿”现象，因此，在服用该类药物过程中，应该注意适量多补水，避免因多尿，尿频而导致脱水。

第二个注意事项是老年人用药的问题，老年人服用该类药物，一是要注意肾功能的监测，肾功能严重受损的老年朋友，应禁用该类药物；另外，由于这类药物有降低血压的作用，还有可能会增加老年人的低血压发生风险；第三是前面提到的多尿，尿频的问题，如果引起老年人脱水，还会增加梗塞性脑卒中的发生风险。

第三个注意事项这类药物，由于通过排泄尿糖来降低血糖，尿糖的增加，会引起泌尿系统感染的风险，这一点也可以通过适量多喝水，保持泌尿系统清洁卫生来多加注意，但对于本身尿路感染风险较高的老年朋友，更应该多加注意。

除了泌尿系统感染以外，尿糖的排泄也有可能增加生殖系统感染的风险，统计数据显示，服用格列净类药物发生生殖道感染的几率在4.8%~5.7%之间，女性发生的几率高于男性，通常需要抗感染治疗才能缓解，女性在用药的前4个月内，男性用药的前12个月内，都应该多加注意这方面的风险。

对于胰岛功能衰竭，胰岛素分泌明显不足的患者，服用这类药物要注意酮症酸中毒的风险，虽然这种情况在2型糖尿病患者服药过程中较为少见，但在应用此类药物前，也应该评估胰岛细胞功能，对于胰岛素明显分泌不足，同时又低碳水化合物饮食的患者，应该注意可能的酸中毒风险。

第六个方面的注意事项，是这类药物本身虽然不增加低血糖风险，但与其他药物合用，可能会导致低血糖风险，特别是与胰岛素促泌剂、胰岛素等合用时，应格外注意。

除了上述注意事项以外，服用格列净类降糖药，由于尿糖排泄的增加，对于过度节食的糖尿病患者，摄入不足，而排泄又增多，可能有导致营养不良的风险，另外皮肤瘙痒，皮炎等不良反应，同样也值得注意。

总之，对于格列净类降糖药，它的优点有不少，但是不是适合您，还应该在了解了这些不良反应风险和用药安全注意事项之后，综合评估自身的血糖情况，适应症情况，来合理选用，没有一种药是适合所有人的，只有适合自己的，才是理想的降糖药。