本文理论依据：《中医方剂学》、《中医基础理论》、《现代临床方剂学》、《中医内科临床治疗学》

你好，我是中医人，文君然。

我是一个普普通通的中医人。我撰写中医科普文章的目的，就是带大家领略中医，感受中医，了解疾病，提高我们的健康素养。

我们中国人自古多病。现在，是时候了，我们中国人应该活得比以前更健康、更明白。为了这个目的，我要不断努力。

现在，我给你讲中医里头，调治湿热失眠的办法。

闲言少叙，我给你讲一个例子。

话说早年，我认识一个媒体朋友。这个朋友40多岁，男性。他跟我说：“我睡觉总做梦怎么回事啊”？

我说，都有什么梦？

他说，全是噩梦，能把它吓醒的一些梦。比如走在动物园里，忽然老虎窜出来咬他，比如说身旁的油桶里面忽然窜出火焰来，比如说和人争吵看到对方拿出刀子捅向自己……

这些梦，让他在惊吓中醒来。醒来以后，再也睡不着了，白天精神疲惫、乏力。

我看一下他的舌头，发现苔黄腻，脉弦滑。

我问，除了这个，有没有别的不适？他说，他常常自觉口苦，早晨起来的时候口苦明显，白天的时候容易嗳气，吃饭食欲不算很好。最近这些年对荤腥油腻的东西有些抗拒了。这是从前没有过的。

我了解到这些后，心中有数了。我写了一个配伍：制半夏、竹茹、枳实各6克，陈皮9克，甘草3克，茯苓4.5克。我说，你可以按照这个成分找中成药，或者水煎服。水煎服的时候，加入生姜和大枣。生姜5片，大枣1枚。

他拿到以后，还是有些不解，问这到底是什么病。

我说，你这个到西医那里，可能被诊断为神经官能症，或者神经衰弱之类的。但是我看，你属于痰热失眠，或者叫做湿热失眠。这是中医里头常见的症候。

结果，这个人回去如法应用。一段时间后，他高兴地说，睡眠大大改善，白天神清气爽，噩梦也很少做了。

现在，我来给你讲讲这背后的道理。

我们从症状说起。

你看这个人，睡觉多梦，而且是噩梦，胆子小，容易受惊吓，这是他胆气被扰的写照。我们都知道，中国人常说“胆量”。胆好，你就勇敢。胆不好，你就容易胆小怕事、多惊。中医说，我们的胆是清净之府。如果你的胆，为邪气所扰，胆气不宁，胆不好了，你胆小、多梦、易惊的现象就出现了。

那么，能打扰胆的邪气，到底是什么呢？最常见的，就是湿热。你看这个病人，舌苔黄腻，脉弦滑，这就是有湿热，有痰热。这种湿热、痰热哪来的？可能是吃出来的，可能是脾胃虚弱不能运化水湿，郁久化热而来，也可能和先天体质有关系。

这股邪气除了打扰了胆气之外，肝胆木气不能很好升发，于是克伤脾土，我们的脾胃就不好。患者这个时候就吃不下饭、恶心、嗳气、欲呕。还有的人会口苦。这是肝胆之气上逆所致。

这时候怎么办？化痰热，和脾胃，还胆一片清宁之气。

我前面所写的配伍，其实是古方子了，源于《三因极一病证方论》，叫做温胆汤配伍。基本构成，就是半夏、竹茹、陈皮、枳实、甘草、茯苓。这里头，半夏燥湿化痰，竹茹清热化痰，陈皮和枳实行气化痰，茯苓利水化痰。同时，竹茹、半夏能和胃降逆止呕，茯苓，生姜、大枣可以健脾。茯苓、大枣还可以宁心安神。这是基本意图。

我把这个讲出来，大家要认真学习、体会、思考。

据我所知，现在生活中这种因为湿热、痰热导致的失眠有很多。有些人甚至是彻夜不眠。因为有湿热，你用补血补阴的办法都不行，越补越差，这就开始走弯路看了。我把这个讲出来，你将来在养生的时候就少走弯路。至少，你在去药店选购药品的时候，不会被人蒙骗，少华冤枉钱。当然，具体应用此类配伍之前，你要有专业人士对你的当面的指导，帮助你来辨证。这个很关键。

日常调养，我建议你不妨用点竹茹。竹茹6克，配上陈皮、茯苓各5克，放在一起，用水煎来取药汁代茶饮，就比较好。

好了。就说这么多。

文章来源：《医药界》 网址: http://www.yyjzz.cn/zonghexinwen/2021/0330/882.html