期刊介绍
期刊导读
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体检发现甘油三酯高,要不要开点药吃?医生给(2)
那么是不是说只要我们平时去查血脂,发现对应血脂项目像上面说的那些高了,超过了相对应的值,就必须要进行吃药降脂!
大家记住,不是,要根据具体危险分层来的!
给大家举2个例子!
第一个,一个得了高血压的病人,平时还喜欢抽烟,这时候查出低密度脂蛋白只有145mg/dl,没超过刚刚说的160mg/dl,也就是所谓的正常范围!
这时候我们医生同样是建议治疗,吃药的!
为什么?
很简单,根据危险分层,这个病人已经属于一个心血管疾病的高危人群,降脂对于降低心血管疾病风险是起到一个非常重要的作用的!
第二个,一个健康的人,平时也没什么不适,不良嗜好,不好的生活习惯,参加单位体检查出甘油三酯为155mg/dl,超过了正常值(150mg/dl)!
这时候我们医生通常不会立马开具贝特类降甘油三酯药物!
为什么?
因为甘油三酯跟大家平时饮食是息息相关的,如果一个人在检查以前三天之内没有素食,那么很可能测出来甘油三酯就会偏高。因此,遇到这种情况,负责任的医生通常会建议你复查,同时交代复查前饮食注意事项啥的,根据复查结果来判断你是否需要进行药物降脂!
所以,高脂血症,什么时候该吃药,什么时候可以考虑先自我生活调整,再观察是否有必要药物治疗,这是需要结合个人情况,是否有心血管疾病,评估具体危险等级来确定的,必须要在专业医生指导下进行,切勿看到自己血脂高了,随便上药店买个药吃一下就完事了!
那么我们最后再来说一说,什么情况下,我们医生会建议高甘油三酯病人,需要考虑吃药了呢?
最常见考虑的一种情况就是甘油三酯高确实会引发胰腺炎,具体原因目前还不太清楚,但确实蛮常遇到的!
而具体我们说甘油三酯多高,会引发胰腺炎,其实目前医学上也没有统一标准,但是根据我们医生经验,假如我们在临床上碰到一个人,看到他的甘油三酯大于500mg/dl,这时候我们医生潜意识就会认为这个人未来发生胰腺炎风险很高,通常就会建议他降血脂的药,同时嘱咐他最近一定要注意饮食,不要暴饮暴食,避免喝酒啥的。因为一旦发生急性胰腺炎,没有得到及时治疗,会死人的,而这几年,急性胰腺炎已经成为了中青年人猝死的主要原因之一了!
所以,如果非得我们医生给个建议,甘油三酯多高,才需要吃药?
对于一般人来说,那就是超过500mg/dl,这时候认为风险是比较高的。但是还是那句话,不是说所有服药的,都是高于500的,因为假如一个人,我们医生评估他发现心血管等风险比较高时候,也可能会建议他服药降脂的,具体没有标准的。而对于普通人,没有高于500mg/dl,还是要先进行饮食调节,再考虑是否吃药!
文章来源:《医药界》 网址: http://www.yyjzz.cn/zonghexinwen/2021/0304/638.html