期刊介绍
期刊导读
- 07/15医药界大佬齐聚普宁,共贺立丰药业物流园落成
- 07/14深度丨新冠病毒解药何来?一场中国医药界的隐形
- 07/13医药界一条例被废止了
- 07/13为壮大抗日队伍,他带领上海医药界人士奔向抗
- 07/13医药界驰援武汉!罗氏捐430万元吉利德承诺提供
深度丨新冠病毒解药何来?一场中国医药界的隐形(4)
具体到实验设计,两项临床试验的实验组均为"在第1天给予200毫克口服负荷剂量,然后每天一次100毫克静脉注射维持剂量,持续9天。"这意味着,2月6日开始的第一轮试验将于2月16日结束,届时研究者们或将揭盲并初步掌握瑞德西韦抗新冠病毒的有效性情况。
红星新闻梳理近期新闻报道后注意到,截至目前,国内仍尚无医院和研究机构针对瑞德西韦治疗人感染新冠病毒效果发表过任何结论性信息或言论。
但2月7日,湖北省医疗救治组专家、华中科技大学同济医院呼吸与危重症医学科主任赵建平曾在新闻发布会上表示,瑞德西韦是目前体外抗病毒活性最强的药物,但还需要通过临床试验验证,目前,该药物没有明显的不良反应。
抗HIV病毒药物起到了多大作用?
两位感染专家组成员都曾尝试过用此药物
在抗击新冠肺炎的寻药之路上,不少抗HIV病毒药物在此次抗新冠病毒感染的救治过程中也被尝试性的使用过。
而抗HIV病毒药物最开始被提到,源于新冠肺炎专家组成员、北京大学第一医院呼吸和危重症医学科主任王广发。因为曾到武汉了解疫情情况,王广发也因此被感染,但很快康复。在接受媒体采访时,他提到,一种抗艾滋病病毒的药物对自己很有效。
这种药名为"洛匹那韦利托那韦片",在国家卫健委公布的诊疗方案中也提到了这种药,被推荐用于抗病毒治疗。这种药还有一种商品名,叫做克力芝。
同样被感染的专家,还包括武汉金银谭医院副院长黄朝林。这位战斗在抗疫一线的专家,在1月23日,住进了医院的隔离病房。同一天,他成为了试用克力芝的其中一名"试药人"。目前,黄朝林还在康复过程当中。
四川省人民医院新冠肺炎治疗科研攻关课题组负责人、急诊医学与灾难医学研究所副所长江华接受红星新闻采访时表示,通过对抗病毒治疗发展的历史梳理可以发现,整个抗病毒治疗领域的飞跃发展都得益于抗HIV药物的重要突破。 经过四十余年的发展,人们认识到,很多抗艾滋病的药物,具有广谱抗病毒作用。也就是说,这些药物在HIV以外的病毒治疗中发挥了重要作用(如乙肝、SARS等)。因此,从现有的抗HIV药物中去寻找,是有可能快速找到抗击新型冠状病毒的药物的。
由于新型冠状病毒与SARS冠状病毒有79.5%的基因组序列一致性,江华团队首先着眼于曾经在抗击SARS和MERS 中使用的抗病毒药物,对国际上已有文献做了系统性的梳理。在春节前,他注意到,为治疗艾滋病研发的药物洛匹那韦/利托那韦(商品名克力芝)曾对治疗SARS有显著的效果。
" 但光靠克力芝看起来应该还是不够,因为在SARS和MERS研究当中,克力芝能够一定程度上降低病死率,但是并不是绝大多数病人都能靠他来进行治愈。且在在单联用药的情况下,病毒有可能很快出现耐药性。"江华说。
2月2日,四川省人民医院急诊医学与灾难医学研究所在中国临床试验注册中心提交了洛匹那韦/利托那韦(LPV/r)联合恩曲他滨(FTC)/丙酚替诺福韦(TAF)(克力芝/达可挥)用于新冠肺炎的早期治疗的临床研究课题。
江华介绍,通过从已有的抗病毒药物数据库查找,他们最终把目标放在了抗艾滋病的核苷类似物(NRTI)上面。RNA(核糖核酸)病毒要合成新病毒,要利用人体自身产生的核苷酸去合成病毒基因。治疗就可以利用这个机制,向核苷酸里面"掺假",使得病毒的合成出现缺陷。
" 最终,我们选择了恩曲他滨、丙酚替诺福韦这两个抗艾滋病的药物。这两个药物的特性是副作用极低(对肾脏和骨质的影响小),抗病毒效率很高。至此,一个三种药物结合的新治疗方案得以出炉。"
抗疟疾的氯喹已进入临床试验
它是如何被选中的
2月13日,中国科学院院士陈凯先在上海新闻发布会上表示,氯喹在体外研究中已经展示出了很好的抗新型冠状病毒活性,已被国家科技部、卫健委作为临床试验药物。
氯喹并非新药,作为一种抗疟疾的药物,它已经诞生很多年了,最近被报道为潜在的广谱抗病毒药物。
朱永红的博士在"Hanson临床科研"公众号撰文指出,氯喹是风湿科常用药,有非常充分的药物毒副作用观察,且价格便宜;氯喹还属于抗风湿缓解病情的慢作用药物, 本身具有免疫调节(抑制)作用,后续有可能间接防止晚期/重症的cytokine storm(细胞因子风暴,免疫系统被激活到极限程度或者彻底失去控制,最终引起急性呼吸窘迫综合征和多脏器衰竭,导致患者死亡);氯喹能抑制病毒,且体外实验观察量低于临床应用量。
文章来源:《医药界》 网址: http://www.yyjzz.cn/zonghexinwen/2020/0714/358.html
上一篇:医药界一条例被废止了
下一篇:医药界大佬齐聚普宁,共贺立丰药业物流园落成