期刊介绍
期刊导读
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第一针55万!这支只有5毫升的药,是这群患儿的(2)
3 岁的孩子的胳膊很软、很暖,这根小小的胳膊瘦的不像话,轻轻摩挲,能清晰感受到骨头的轮廓,细嫩的皮肉只有薄薄一层,小小的关节已经开始变形。石头伸出小手,想要抓记者的手指,但是他的小手没有力气,他努力了很久,才勉强做出攥住的手势。
病痛折磨的不仅是孩子,更是大人。在 2018 年 11 月确诊的前后,石头的身体状态非常差。不停感冒发烧,反复拉肚子,不喝奶粉不吃辅食,晚上睡觉一小时半小时就要哭醒。马飞整宿的抱着石头,让孩子搭在肩膀上睡浅浅的一觉。
马飞说,看着自己孩子痛,却一点办法没有,那种痛彻心扉,只有当了爹妈,才会理解——绝望,无奈、痛苦、悔恨 …… 石头妈妈和石头爷爷奶奶,暴瘦二三十斤。
马飞在不断地寻求着一切有可能延缓石头病情的方法。尝试过各种康复手段,尝试过干细胞疗法 …… 目前的花费已经超过了 30 万,花光了小家庭的积蓄,经常是今天发了工资,明天就因为药费清零。
马飞用尽了能努力实现的一切方式,去救孩子,但在金瑞峰看来,这些努力,并没有治疗上的意义。SMA 的主要原因,是 5 号染色体上的 SMN1 基因的突变或者缺失。通俗解释:神经细胞要想正常工作,就要吃饭——人体制造的一种蛋白。因为患儿基因里 SMN1 基因无法正常发挥功能,没法制造神经细胞需要的蛋白;神经细胞吃不饱,就没法告诉肌肉要运动;肌肉长期不活动,就默认不需要活动,然后逐渐萎缩。
作为父亲的马飞想尽办法为儿子治病。
作为一种基因病,除了基因治疗,没有任何其他的治疗方法。从这个角度上讲,注射诺西那生钠,是目前治疗 SMA 的唯一方式。
按照严重程度,疾病可以分为 0 型、Ⅰ型、II 型、Ⅲ型和Ⅳ型。0 型患儿一般出生后就会死亡。Ⅰ型患者发病年龄在 6 个月内,预期寿命不超过 2 岁,呼吸衰竭是主要的致亡原因。II 型患儿和Ⅲ型 SMA 患儿发病时间会有不同时间的推迟,因为肌肉无力,没法固定和保护骨骼,SMA 患儿要面临脊柱侧弯、关节变形挛缩、胯骨脱位等并发症,终身与轮椅为伴。
能打一针是一针
有 SMA 患儿家长说,打针,是没有明天的坚持,因为不知道能坚持到什么时候。
菲菲第一针的 55 万,是孙涛通过募捐筹集来。募捐的钱加上两边的老人支持,凑够了第一笔药费,但接下来的药费该怎么办?孙涛说,他不知道。"管不了那么多了,能打一针是一针,打一针,孩子就多活一点,好受一点。"
长期和 SMA 家庭打交道的金瑞峰,对这种困境最为了解。在治疗中,他会把所有有可能的情况跟患者家属讲清楚——包括即便是注射了诺西那生钠,也可能效果不明显,治疗与否,还要衡量自己的家庭条件。
作为国内最早能够打针的幸运儿,2019 年国庆节后,名熙在北京注射了第一针诺西那生钠,在注射完三针赠药后,家里已经无力支持每年 55 万的药物费用。
名熙是Ⅰ型患儿,他的病情已经严重到不能自主呼吸。气管被切开,24 小时依靠呼吸机辅助呼吸。在一周岁生日的时候,母亲于兰花给他买了一个蛋糕,但名熙没有力气去吞咽,软软的奶油有可能是孩子脆弱生命的杀手。从几个月开始,名熙吃饭就需要通过鼻饲管。
名熙来得不容易。于兰花是大龄产妇,她和丈夫结婚 16 年,历经千辛万苦才怀上名熙。孩子生病后,丈夫辞掉了司机的工作,夫妻俩从小县城带着孩子到北京看病。当时一针诺西那生钠要 70 万,为了凑够这些钱,俩人抵押掉了老家的房子,借遍了一切可以借的亲戚,又通过一些捐款平台筹钱。
于兰花不想在孩子面前提"打针",她把注射诺西那生钠称为"糖糖",只是这种"糖糖",是世界上最昂贵的"糖"。夫妻俩实在没招了,照顾孩子不能出去打工,就想到在家通过开直播来赚钱,俩人啥都不懂,自己摸索着拍视频、开直播,长的时候一天能开 20 个小时的直播。
借钱、凑钱、捐钱,一切能想到的方法去筹钱。孩子生病后的一年间,于兰花的头发全熬白了。2019 年 10 月,俩人给孩子用上了第一针。
打完赠的福利针后,家里没有钱再打了。房子已经抵押完了,直播的流量也不高。之前于兰花想要通过试管婴儿要个二胎。
于兰花说,自己只是想让名熙有个伴,如果名熙长大了,能有人继续陪着他,照顾他。
试管手术还是没成功,但于兰花没有时间可以休息。名熙需要 24 小时护理,需要不断的吸痰,孩子的免疫系统已经弱到了极致,一点点的细菌都有可能致命。
文章来源:《医药界》 网址: http://www.yyjzz.cn/zonghexinwen/2021/0314/735.html